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アトピー性皮膚炎
どんな病気? アトピー性皮膚炎ってどんな病気?
両親のどちらかから受け継がれる可能性の高い、アトピー体質によるかゆみの強い湿疹で、後退・悪化を繰り返し症状が進んでいくのが特徴です。
原因としては、ダニ、花粉、埃、食物では卵、牛乳、大豆などがアレルゲン(アレルギーの原因)ではないかと言われていますが、特定が難しいのが現状です。成人の場合には、これらの他にストレスから発疹を悪化させるというパターンも出てきます。
大人になるまでにはほとんど治るため、それまで上手に症状をコントロールしてあげることが大切です。


症状は?
かゆみの強い湿疹が頭、顔、首、ひじの内側、膝の裏側など、皮膚のやわらかい部分に出現します。
年齢によって湿疹のできる場所が変わり、赤ちゃんの場合は頭や顔、しばしば胴や手足にまでジクジクと水をもった湿疹が出ることも。
1歳を過ぎると手首、足首から、ひじの内側、膝の裏側に多く見られ、思春期以降では上半身に出る傾向が強いようです。
1歳を過ぎてのアトピー性皮膚炎は乾いてカサつき、かゆみが強くなっていきます。耳たぶの付け根が赤く切れる「耳切れ」もよく見られる症状です。
 
 
治療法・予防法

アトピー性皮膚炎は遺伝的な素因に加え、様々な内的、外的悪化要因を持った皮膚病なので、現時点では病気そのものを完全に治す薬物療法はありません。薬だけではなく環境調整や生活スタイルの改善などを行い、「治す」よりも「コントロール」する意識で総合的に対処していくことが必要です。
かかりつけ医師とよく相談しながら、その子にとって悪いものを探し出し、そしてそれを適切に除去するように心がけてください。

アトピー性皮膚炎の予防のために、離乳食の与え方に注意する必要があります。特に卵は8ヶ月頃までは見合わせ、最初に与えるときは、固ゆでにした卵の黄身だけをほんの少量与えて、問題が生じないことを確かめてから進めていくこと。
乳児の皮膚は非常にデリケートなので、いろいろな原因でトラブルが起きやすいため、はっきりとした診断に基づいて治療を行っていきます。本当にアトピー性皮膚炎かどうか調べるため、アレルゲン検査を受けることも大切です。

皮膚科では、症状によって保湿剤やステロイド外用薬(副腎皮質ホルモン)の軟膏や、抗アレルギー剤を処方してくれます。
ステロイド外用薬の副作用の心配をするあまり、こわがってきちんと塗らない方もいますが、使い方を間違えてしまうと十分に炎症を抑えることができず、かえって使用期間、使用量が増えることにもなりかねません。
疑問点や不安が多いときには皮膚科を専門とする医師とよく話し合い、納得されてから使用しましょう。


お家でのケア方法
炎症を抑えるとともに、スキンケアをきちんと行うことがアトピー性皮膚炎治療の大原則です。
入浴の際のお湯はぬるめに。石鹸は無香料・低刺激のものを使用し、ごしごし擦らないよう優しく患部を洗います。洗ったあとの石鹸はよく洗い流しましょう。お風呂上りには皮膚を乾燥させないよう保湿クリームを塗ります。
湿疹をかきむしると悪化するので、爪は短く・丸く切っておきます。顔に症状が出ている場合、髪の毛も皮膚を刺激しないスタイルにまとめてください。
寝具やシーツ、肌着は柔らかな素材にして、毛布を使う場合にはカバーを掛けましょう。また、ダニ防止のため晴れた日には布団を干し、取り入れたあと両面に掃除機をかけてください。
バランスのとれた食事も大切です。同じ食品は続けて大量に食べ過ぎないように。食生活を改善する場合には、かかりつけ医師に相談しましょう。
 
何歳くらいにかかるの?
乳幼児期に多く発症します。小児のアトピー性皮膚炎は7割が生後1年以内に発症し、特に6ヶ月以内の割合が多くなっています。 ただし、最近では大人になってから発症する例も多く見られます。
 
監修:女性のための生涯医療センター ViVi 所長 木村慶子
 
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